Вирусные болезни и инфекционный процесс при них

Вирусные болезни и инфекционный процесс при них

Инфекционные болезни имеют характерные особенности. Этиологический фактор - возбудитель, как живой агент стремится сохранить свой вид. Заболевший организм сам может становиться источником заболевания. Организм на более или менее продолжительный срок после заболевания становится невоспри имчивым к повторному заболеванию при том же этиологическом факторе. Важная особенность инфекционных болезней - цикличность течения с выраженными периодами.

Обязательным начальным этапом развития аденовирусной инфекции является заражение - внедрение микроорганизма в макроорганизм, его адаптация в месте проникновения или пограничных областях. С общебиологической точки зрения заражение макроорганизма - это важнейший фактор, играющий первостепенную роль в сохранении и дальнейшей эволюции патогенных видов возбудителей, циркулирующих в окружающей среде.

Вместе с тем, важно подчеркнуть, что попадание в макроорганизм патогенных возбудителей не всегда приводит к развитию инфекционного процесса и тем более инфекционной болезни. Для этого необходима достаточная инфицирующая доза возбудителя на определенной площади биотопа, располагающей определенным количеством рецепторов для адгезии, либо должен быть достаточный обьем жидкости, клеток, в который проникает возбудитель. При бактериальных инфекциях адаптация возбудителя в месте проникновения происходит за счет пассивной адсорбции, а затем - активного прикрепления - адгезии с помощью специфических рецепторов-адгезинов, находящихся на поверхности клеток.

Инфицирующая доза - это минимальная концентрация патогенного возбудителя, вызывающая устойчивую адгезию, размножение микроорганизма, колонизацию, проникновение в ткани и генерализацию, то есть инициирующая инфекционный процесс. Инфицирующая доза для различных возбудителей колеблется в широких пределах и зависит как от свойств собственно возбудителей, так и состояния неспецифической резистентности макроорганизма.

Известно, что для развития инфекционного процесса при брюшном тифе инфицирующая доза составляет 107 - 109 бактериальных клеток. Высокая контагиозность при кори способствует заражению восприимчивого организма даже очень малой дозой вируса. При гепатитах с гемоконтактным путем заражения имеются существенные различия в величине инфицирующей дозы в зависимости от этиологии заболевания: при вирусном гепатите С она больше, чем при вирусном гепатите В, что находит отражение в эпидемиологической характеристике этих заболева ний. Установлена зависимость инфицирующей дозы возбудителя при заражении дизентерией от вида шигелл. При дизентерии, вызванной шигеллами Флекснера 2а, инфицирующая доза, вызывающая заболевание у 25% добровольцев, составляет всего 180 микробных клеток, в то время как при дизентерии Зонне подобный эффект получен при попадании в организм не менее 107 микробных клеток.

Вместе с тем, доза возбудителя, попавшая в организм при заражении, может оказывать влияние на клинические проявления заболевания, вызванного одним и тем же видом шигелл. Пищевой путь передачи возбудителя, по данным раздела вирусология медицинского сайта, обеспечивает массивное поступление живых микробов и их токсинов в организм. Гибель большого числа бактерий в верхних отделах желудочно-кишечного тракта сопровождается образованием большого количества эндотоксинов — «взрывом» эндотоксинемии, что определяет некоторые черты заболевания - малую продолжительность периода инкубации, выраженность явлений интоксикации, преобладание среди симптомов начального периода болезни признаков поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

При контактно-бытовом пути передачи возбудителя, обеспечивающем обычно поступление в организм значительно меньшего числа микробов, явления интоксикации в ранней стадии заболевания выражены меньше, преобладают признаки поражения дистального отдела кишечника, отмечается более продолжительный инкубационный период. Важное значение для развития инфекционного процесса имеет и состояние макроорганизма.

1by.by